為認真貫徹落實省衛(wèi)生廳印發(fā)的《山東省病歷書寫基本規(guī)范（2010年版）》。8月26至27日，在我院門診六樓學術(shù)報告廳舉辦了兩期臨床醫(yī)師病歷書寫培訓班。來自臨床一線的醫(yī)師共300余人分別參加了培訓。副院長張廣征出席了本次培訓班并就舉辦本次培訓班的意義做了重要講話，培訓班由院長助理萬克林進行授課。 

                                臨床病歷書寫培訓現(xiàn)場
  衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》自今年3月1日起在全國各醫(yī)療機構(gòu)正式實施，我院3月初已組織臨床科室主任集中進行學習培訓，執(zhí)行規(guī)范中新標準。本次培訓就《山東省病歷書寫基本規(guī)范（2010年版）》規(guī)范標準的貫徹執(zhí)行進行了重點解讀，著重強調(diào)了新規(guī)范與2003年版規(guī)范的不同點?！渡綎|省病歷書寫基本規(guī)范（2010年版）》是在衛(wèi)生部規(guī)范基礎(chǔ)上對有關(guān)標準要求的細化，在培訓班上，結(jié)合醫(yī)院實際，重新統(tǒng)一病歷書寫標準要求，并自培訓之日起開始貫徹執(zhí)行。
  在培訓中，院長助理萬克林就10年來具有代表性的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故進行了系統(tǒng)回顧并作了深刻總結(jié)，強調(diào)了病歷在處理糾紛中的重要價值，同時結(jié)合衛(wèi)生法律法規(guī)將平時病歷檢查中發(fā)現(xiàn)的共性問題進行了反饋和剖析，從法律角度提醒臨床醫(yī)師要重新審視自身的執(zhí)業(yè)行為，不斷提高病歷書寫質(zhì)量和管理水平。
  通過此次系統(tǒng)培訓，廣大臨床醫(yī)師收獲頗豐，不僅學習了新規(guī)范，掌握了具體的執(zhí)行標準。對于提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、規(guī)避醫(yī)療糾紛方面有著重要的指導作用。                     
                                                                   醫(yī)務科 田偉