認識到位    措施扎實    貫徹有力
              ——我院“解放思想，發(fā)展中醫(yī)藥”大討論活動開展得如火如荼
  編者按：自“解放思想，發(fā)展中醫(yī)藥”大討論活動開展以來，全院干部職工積極響應，立即行動，通過各種形式參與到活動中來，在全院掀起了大討論活動的熱潮?，F(xiàn)選取一部分活動心得體會、認識建議等刊登，以期能推動活動向縱深發(fā)展。

“發(fā)展中醫(yī)藥”，我們做什么？
  為中華民族繁衍昌盛做出了重要貢獻的中醫(yī)藥，近十幾年在挖掘和提高方面遇到了發(fā)展的瓶頸。面對中醫(yī)藥發(fā)展的這種局面，我院領導及時采取了有效措施，為中醫(yī)藥工作者發(fā)展中醫(yī)藥搭建良好的展示平臺。而作為中醫(yī)藥工作者，我們更是有責任有義務站在發(fā)展中醫(yī)藥的前列，為中醫(yī)藥的發(fā)展貢獻智慧和力量。
一、康復工作任重道遠
  康復工作的順利開展，為人民群眾預防保健和病情穩(wěn)定及病人的后續(xù)治療提供了可靠的保證。人才、設備和管理始終貫徹康復工作始終，三者缺一不可。我院康復人才經(jīng)歷著從無到有的過程，人才素質和技術提升需要有需銜接和逐步積累。為了防止人才斷層和積蓄后備力量，院領導大力支持，使康復人才工作逐步得到落實。先后有3人到中國康復中心學習，1人到濟南齊魯醫(yī)院進修學習，進一步保證工作的延續(xù)和生產(chǎn)力的轉換提升，為今后進一步開展工作，打下堅實的工作基礎。關于儀器設備，它是工作人員診療過程中必備的操作工具，可靠的設備是一個醫(yī)院診療水平的真實體現(xiàn)，是能否作出正確的診斷和及時治療的必備條件。目前科內康復訓練設備框架已形成，基本滿足多數(shù)病人的需求。管理工作既是一門學問又是一門技巧，管理得好，能發(fā)揮工作人員的潛能，形成巨大的凝聚力，揚長避短，攻難克艱，方能制造出良好的社會效益和經(jīng)濟效益，在強手如林的當今社會立于不敗之地。三者相輔相成，相互為用，共促發(fā)展。
二、突出?？苾?yōu)勢，彰顯中醫(yī)特色  
  眾所周知，頸腰椎病患者很多時候需要保守治療，為此我們專設了“頸肩腰腿痛”?？?，在臨床工作中已顯示出其優(yōu)勢和優(yōu)越性。對于此類病的治療在保證中醫(yī)為主治療的同時，發(fā)展并充實了相關內容，以人工或設備復位、牽引為主線，以推拿、針灸、小針刀、浮針、電療等治療方法完善和補充，辨癥和辨病相結合，靈活選擇，優(yōu)化實施，形成了以中醫(yī)治療為主兼以他法治療為輔的中醫(yī)治療模式，大大提高了療效，得到了廣大患者的肯定和認可。但事物都是發(fā)展變化的，傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療在傳承的基礎上，同樣存在發(fā)展的問題，因此每一個中醫(yī)藥工作者，都要積極參與這次大討論活動，群策群力，集思廣益，使中醫(yī)藥工作更上一層樓。
  綜上所述，繼承和發(fā)揮傳統(tǒng)優(yōu)勢項目，逐步完善和提升新技術新項目，這是我院康復工作未來的發(fā)展方向。作為這次活動中的一員--康復科，有責任加大服務力度，讓針灸和理療治療更細致、更周到地服務病人。相信在政策保障、領導支持、措施得力及中醫(yī)藥工作人員的不懈努力下，中醫(yī)藥工作明天更美好。       
                                                                           康復科

                              中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢在哪里？
      

    中醫(yī)藥是幾千年來逐步形成和發(fā)展起來的醫(yī)學科學，蘊含著豐富的哲學思想和人文精神，對中華民族作出重要貢獻，也對世界文明產(chǎn)生了積極影響。受古代唯物論和辯證法的影響，以整體觀念為指導思想，以臟腑經(jīng)絡為生理病理基礎，以辨證論治為診療特點的醫(yī)學理論體系，歸納為見微知著（早期查體）、截斷逆轉（重視先兆）、安其未?。ǚ榔渌儯⒄莆找?guī)律（先時抑制）、三因制宜（各司其職）的治療原則，除常規(guī)口服湯劑外，還有膏、丹、丸、散，還有針灸、推拿、導引、吐納、外敷、薄貼、刮痧、捏脊、熨法、火罐、熏蒸、藥浴、醋療、泥療、氣功、霧化、灌腸、割治等治療方法，至今仍廣泛的應用于臨床，中醫(yī)采用整體觀、系統(tǒng)觀、多層次觀來認識人體生理病理，并注重個體特殊性，從宏觀水平認識生命現(xiàn)象，形成鮮明的特色。
  改革開放以來，隨著經(jīng)濟全球化，多元文化相互交流的不斷發(fā)展，許多國家都在重新注重傳統(tǒng)醫(yī)學的作用和價值，給中醫(yī)藥的發(fā)展帶來廣闊的前景，社會的發(fā)展變化，人口老齡化的到來，疾病譜發(fā)生著變化，加上化學藥物的毒副作用，人們呼喚自然療法，綠色醫(yī)藥。中醫(yī)未病先防，有病早治，既病防變，愈后防復，是其預防疾病保健養(yǎng)生的核心思想，將引領人們健康發(fā)展的方向，主張通過運動、精神調攝等方法來維持人體的陰陽平衡，從而使疾?。ㄎ镔|的、精神的）不能發(fā)生和發(fā)展，使人們不生病，少得病，以達延年康壽的目的，自覺遵守科學健康的生活方式，有效的減少心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性老年性疾病的發(fā)病率，即使患病，也能減輕病情，提高生活質量，從而帶病延年。在甲流感、手足口病流行期間，針對不同人群、不同體質，采用多種預防性中藥飲劑，起到良好的作用。
  在人類醫(yī)學模式，從單純的生物醫(yī)學模式，逐步轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式的今天，中醫(yī)的治療理念，正在被越來越多的人所接受。中醫(yī)重思辨、輕量化、多宏觀、少微觀，望、聞、問、切的診斷過程，以及每張?zhí)幏降囊驎r、因地、因人制宜，則是個性化、人性化的體現(xiàn)。中醫(yī)藥的適宜技術在治療常見病、多發(fā)病的療效是肯定的，在治療慢、疑、難、雜癥方面具有顯著的特色和優(yōu)勢，例如在治療亞健康、失眠癥等功能性疾病。某些特殊療法亦取得良好的效果，例如冬病夏治技術治療慢支、肺心病、哮喘等，冬病秋防的治療技術，治療消化性潰瘍、功能性消化不良、慢性結腸炎、腸功能紊亂等。某些老中醫(yī)對治療小兒咳嗽、女子功血、闌尾周圍膿腫、乳腺增生等方面，亦有獨到之處。
  中醫(yī)門診注重發(fā)揚中醫(yī)特長，開展中醫(yī)不孕不育癥、脈管炎兩個專科門診，專科門診要求每位專業(yè)醫(yī)師，從對專業(yè)的認識上，從基礎到臨床，從經(jīng)典到現(xiàn)在，從單方經(jīng)驗到當今新的研究，都有足夠的認識和掌握，亦在不斷的提高和完善。
  不孕不育門診，在治療女子不孕癥中，遵循月經(jīng)周期陰陽演變的規(guī)律，形成以滋補腎陰-補腎活血-助陽調經(jīng)的規(guī)律性認識，在卵泡成熟期，重在滋補腎之陰精，為排卵創(chuàng)造物質基礎，排卵期為由陰化陽階段，在滋補腎陰的基礎上，加用活血藥。胞宮外啟、排除卵子，準備受孕。黃體期為由陽轉陰階段，加用助陽藥，使腎強固密，促進黃體功能健全，使腎中陰陽平衡為受精著床創(chuàng)造條件。男子不育癥中針對少精癥、弱精癥、免疫性不育，自擬強精湯、化抗湯多獲良效。
  在脈管炎門診中，包括肢端動脈硬化癥、雷諾氏病、血栓閉塞性脈管炎、深、淺靜脈炎、靜脈血栓形成、靜脈瓣回流不良等創(chuàng)立外科血瘀證學說，總結出常見周圍血管疾病的辨證規(guī)律，豐富了中醫(yī)外科學的臨床內容。
   總之，中醫(yī)藥的發(fā)展要在特色的基礎上，注意辨病與辨證的結合，形成規(guī)范治療。                                                              中醫(yī)科

                          新機遇  新起點   新跨越
 

   根據(jù)臨沂市衛(wèi)生局關于開展“解放思想，發(fā)展中醫(yī)藥”大討論活動實施方案的精神要求，隨著我院自4月26日起開展這一活動，康復科積極行動起來，迅速投入到活動中。
  科室緊緊圍繞省市中醫(yī)藥發(fā)展大會精神及《臨沂市關于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》的貫徹落實，采取集中學習和個人自學相結合的形式，每周二、四下午科內集中學習1小時，每周個人自學1小時，認真撰寫學習筆記，做好學習記錄。通過學習，加深理解，提高認識，促進實施。
結合我院康復科自身實際，主要從中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮、人才隊伍建設、科研學術發(fā)展和政策研究等方面展開大討論，重點把握以下幾個問題：采用中西醫(yī)互補，中西醫(yī)并重發(fā)展方針，明確中醫(yī)藥發(fā)展思路，建立中醫(yī)與西醫(yī)、中醫(yī)與現(xiàn)代科技相互為用的良好運行機制。建立適宜的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，為中醫(yī)藥人才成長提供良好條件。挖掘和整理名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗，提高中醫(yī)藥診療技術方法使用率。強化以中醫(yī)藥診療為主的科研思路，提高科研意識，規(guī)范科研方式方法，提升學術水平。更好更快掌握各種新式針灸方法及推拿正脊方法，要深度挖掘其精髓，總結掌握其最佳適應癥。
  通過大討論活動，堅定了中醫(yī)藥發(fā)展信念，樹立起“愛崗敬業(yè)、奉獻中醫(yī)康復事業(yè)”的信念，提高了中醫(yī)藥診療服務水平，優(yōu)化了中醫(yī)藥診療發(fā)展環(huán)境。
                                                        康復科  周  斌  劉加池

                            中藥與中藥房的發(fā)展大討論
 

   中醫(yī)藥具有幾千年的歷史，形成了獨特的理論體系和臨床實踐經(jīng)驗，為中華民族的繁衍和發(fā)展做出了巨大貢獻，因而成為中國的國粹。從神農(nóng)嘗百草到東漢《神農(nóng)本草經(jīng)》問世，從明代《本草綱目》到現(xiàn)代《中華本草》的編篡，浩瀚的本草文獻深刻反映了中國醫(yī)藥發(fā)展和勞動人民開發(fā)利用中藥資源的豐富經(jīng)驗。
  當前，市場經(jīng)濟已滲透到各個行業(yè)，藥品市場也不例外。作為傳統(tǒng)藥物的中藥，如何在市場經(jīng)濟的大潮中，以經(jīng)濟杠桿的手段，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益同步增長，是新形勢下值得探討的新課題。我院中藥房本著“誠信為本、質量第一、顧客滿意、同道滿意、領導滿意、自己滿意”的藥學服務宗旨，以團隊建設為基礎，以人性化服務為導向，以增強服務意識為重點，以創(chuàng)新機制為手段，使中藥房的工作績效得到持續(xù)穩(wěn)步的發(fā)展。
  在這次“解放思想，發(fā)展中醫(yī)藥”大討論活動中，我們拓寬思路，總結經(jīng)驗，對中藥房發(fā)展有如下體會：
1．美化中藥房服務環(huán)境
  我院中藥房須提升層次，要有一個衛(wèi)生整潔的工作場所?？稍O置座位，播放輕音樂或中醫(yī)藥信息宣傳內容，美化環(huán)境，為患者在等候取藥時提供休息、調節(jié)心理狀態(tài)，使他們感到有一種“家”的親切感，并改變以往封閉式的窗口服務，采取柜臺式服務，患者可與藥劑人員面對面的對話，進行交流，便于更好地開展合理用藥的宣傳，保證患者用藥安全。
2．對中藥房科室進行合理設置
  對中成藥調劑室、中草藥及免煎飲片（顆粒劑）調劑室、中藥煎藥室等合理設置，整合資源，為患者提供全天候服務及臨床中藥學咨詢信息服務。
3.加強藥品管理措施
  中藥房要有一套比較完整的藥品管理制度，對種類龐雜、名目繁多的中藥進行科學管理，嚴格把好質量關及等級檔次，要使藥品品種保持相對齊全且穩(wěn)定，藥品以優(yōu)質優(yōu)價服務于大眾，在群眾中樹立良好的口碑。
4．實行配方全過程的質量監(jiān)管
  中藥處方較復雜，大多為多味藥材組成，各味藥材又有“君臣佐使”之分，因此，正確的閱讀處方和細致的認知處方是保證組方療效的關鍵，調配處方時，做到認真?zhèn)渌?，并按?guī)定稱取，做到“稱準分勻”。發(fā)藥時交待清楚煎煮方法和服用方法。有配伍禁忌和妊娠用藥禁忌的一定要向病人說清楚。需分別包裝如包煎、先煎、后下、烊化、沖服、另煎的中藥應分別包裝。
5．服務模式的創(chuàng)新
  （1）全天候代客煎藥，免費送藥，代為粉碎藥材；（2）中藥房員工要當好患者的參謀，努力做到與患者“零距離”；（3）引進一些傳統(tǒng)名貴中藥材，擴大藥品品種，一方面滿足了顧客需求，一方面增加了銷售量；（4）努力挖掘民間一些有效的滋補或治療方面的經(jīng)驗方，推薦給顧客，做好養(yǎng)生保健、花茶美容、四季食療的相關無償服務；(5) 充分發(fā)揮中藥專業(yè)技術人員在合理用藥過程的重要作用，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作。
6．突出人性化服務
  我院中藥房中藥師應遵循“突出人性化服務”，如手部清潔或戴無菌手套，統(tǒng)一使用服務用語，態(tài)度和藹，主動指導患者合理用藥，耐心細致的解釋藥物的功效、基本常識等。樹立良好的職業(yè)形象，讓患者充分感受人文關懷和親情服務，使患者滿意度和信任度均得到提升。
7．樹立品牌意識
  我院中藥房要改變以往單純配方抓藥的觀念，拓展思維，使中藥房的服務格局發(fā)生變化，以靈活的經(jīng)營理念、豐富的藥材品種、優(yōu)質的服務模式吸引了眾多的顧客，中藥房員工不單從多方面獲取專業(yè)知識，同時也補充營銷方面的知識，來提升自己的工作業(yè)績，樹立具有中藥房特點的品牌。                                                  中藥房    張國平