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        歡迎您訪問(wèn)臨沂市中心醫(yī)院!

        醫(yī)務(wù)科

        醫(yī)療動(dòng)態(tài)

        重 生

        字號(hào): + - 14

                                                              

                                           重  生

                                        ——寫(xiě)給臨沂市沂水中心醫(yī)院神經(jīng)外科的感謝信

          現(xiàn)在想想,我依然興奮,覺(jué)得那是莫大的奇跡。
         

          有一天清晨,我們還沒(méi)有起床,媽媽獨(dú)自一人走下二樓,到小區(qū)里轉(zhuǎn)了個(gè)大圈,

           她已經(jīng)被自己不聽(tīng)使喚的手腳困住很久,看到隱藏在自己腦部的小球囊讓自己孱弱的身體大有起色,本來(lái)快要絕望的心又泛起了希望。
         

            不敢回想那一幕,可憐的媽媽?zhuān)駛€(gè)學(xué)會(huì)走路的小孩,按捺不住想出去探探險(xiǎn)的愿望,興高采烈一瘸一拐地偷偷出門(mén)了。
         

            對(duì)我而言,人世間最幸福的事莫過(guò)于此了。
                                              

                                         不能承受的生命之重
         

            厄運(yùn)是悄悄襲擊的。在2005年4月上半月間,媽媽發(fā)現(xiàn)自己左手拿牙簽會(huì)掉到地上,拿掃帚也拿不穩(wěn),走路有點(diǎn)跌跌撞撞,有一次踩進(jìn)了泥溝里,左邊的面部有些麻木,飯粒會(huì)從左嘴角掉出來(lái),說(shuō)話有些吐詞不清還有些流口水。
         

            上述種種癥狀,讓我們一致覺(jué)得很像是中風(fēng)。
         

            趕緊去了縣醫(yī)院,做了頭部CT發(fā)現(xiàn)有陰影。醫(yī)生是我的熟人,面色凝重地告訴我,去大醫(yī)院檢查吧。接著去了北京的一家大醫(yī)院,做核磁共振(MRI)確診為膠質(zhì)細(xì)胞瘤,初步判斷有組織壞死,惡性級(jí)別較高。
         

            這是我人生中第一次聽(tīng)到“膠質(zhì)瘤”這個(gè)名詞。當(dāng)時(shí)的我如同棉花團(tuán)一樣,軟綿綿的跌坐在椅子上,根本無(wú)法接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)。從來(lái)沒(méi)有想過(guò)這種電視里、報(bào)紙上常提到的悲慘事情居然也會(huì)發(fā)生在媽媽身上。生命為什么這樣脆弱?這樣的突然,這樣的意想不到!難道這就是生活的代價(jià)?!要用如此殘酷的事實(shí)讓至愛(ài)的生命買(mǎi)單。不能承受的生命之重,此刻,像一顆巨石,重重的砸在心頭。 
         

             在確診到入院的這個(gè)把星期里,媽媽的癥狀?lèi)夯芸欤笫忠呀?jīng)不能舉到自己的耳朵那么高,左手指也不太能動(dòng)彈了。
         

            醫(yī)生說(shuō),手術(shù)是治療膠質(zhì)瘤的第一選擇,一旦發(fā)現(xiàn)病情,要抓緊時(shí)間盡快手術(shù),尤其惡性程度高的話腫瘤會(huì)發(fā)展得很快。
         

            聽(tīng)從醫(yī)生的安排,只要能減輕媽媽的痛苦,那就立即手術(shù)吧。
         

            手術(shù)看起來(lái)很順利,出院后媽媽左手手指開(kāi)始慢慢恢復(fù)活動(dòng)能力,為了讓手更靈活更有力,我們想了些土辦法,比如每天讓她將綠豆一顆顆拿起來(lái),從一個(gè)碗里放到另一個(gè)碗里,又將水瓶經(jīng)常掛在手腕上增加負(fù)重,進(jìn)展是神速的,出院大概兩周后左臉、左手已經(jīng)接近正常了。左腿本來(lái)是肌力下降,手術(shù)后也恢復(fù)正常。
         

            媽媽每好那么一點(diǎn)點(diǎn),我都為之歡呼雀躍,當(dāng)然其間也會(huì)有驚心時(shí)刻。放療的后半段的一天,媽媽面部一夜之間腫得變了形,皮膚繃得晶晶亮,好像有水滲出來(lái),看上去很?chē)樔?,跑去醫(yī)院,只是皮炎,耐心按時(shí)敷藥,兩三天后就好了。有可能是造影劑過(guò)敏或是射線造成的,總之人體免疫力一下降,什么毛病都來(lái)了。
         

            生活就在這驚恐與幸福間顛簸。到2006年6月開(kāi)始出現(xiàn)和初次發(fā)病時(shí)同樣的癥狀,嘴角歪斜,左手指變得不靈活,不能拿住碗筷。再次去醫(yī)院核磁共振復(fù)查時(shí),結(jié)果顯示:復(fù)發(fā)。
         

            一點(diǎn)點(diǎn)的希望又被巨大的失望所淹沒(méi)??蓱z的媽媽如同風(fēng)中脆弱的小草,飽受折磨。
         

            我對(duì)那家醫(yī)院失望了,自己心里也很清楚,腦膠質(zhì)瘤很難根治,可是看看每天難受的媽媽?zhuān)约簠s無(wú)能為力,誰(shuí)還會(huì)有好心情?在翻閱資料時(shí),我才知道,膠質(zhì)瘤的治療是一項(xiàng)世界性難題,治療失敗的主要原因是復(fù)發(fā)率太高。由于腫瘤組織與正常組織之間界線不清,手術(shù)很難將其徹底清除。
         

             “野火燒不盡,春風(fēng)吹又生”,因?yàn)闆](méi)有斬草除根!
         

             面對(duì)如此脆弱的生命,我只能翻開(kāi)在北京手術(shù)治療的日記告知這生命重生的不易,只能用病情的真相來(lái)喚醒媽媽的意志,只能用親情的關(guān)愛(ài)來(lái)激勵(lì)媽媽的感知。 
         

            關(guān)愛(ài)和祈禱沒(méi)有能阻止病情的加重。
         

            9月,眼見(jiàn)媽媽的癥狀到了無(wú)法忍受的地步,我和爸爸不知道該怎么辦了。爸爸的好友告訴他,有位和媽媽一樣病情的人,在山東臨沂市沂水中心醫(yī)院神經(jīng)外科治好了。治療方式很是特別。我們?cè)诰W(wǎng)上查到臨沂市沂水中心神經(jīng)外科相壽長(zhǎng)和崔明芹的電話,簡(jiǎn)單的溝通后,得知了多足球囊同位素內(nèi)放療裝置,決定去臨沂市沂水中心醫(yī)院。冥冥中,我覺(jué)得這次媽媽一定能好起來(lái)。
                                       

                                   神奇的球囊,媽媽健康的希望
         

            臨沂市沂水中心醫(yī)院,沂蒙山腹地的一所三級(jí)醫(yī)院,記載著我們一家人的熱望。2006年9月底,因?yàn)轭A(yù)先的聯(lián)系,媽媽順利地住進(jìn)了臨沂市沂水中心醫(yī)院神經(jīng)外科。各項(xiàng)檢查后,診斷沒(méi)有錯(cuò),還是腦膠質(zhì)瘤。就是如何手術(shù)后,斬草除根的問(wèn)題。
         

            相壽長(zhǎng)主任和崔明芹主任給了我們一個(gè)通俗的解釋。腦膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)就像大樹(shù),就是說(shuō),手術(shù)的時(shí)候你可能只把大樹(shù)的主干給砍掉了,但是它有小毛枝,小毛根,還是存在土里,所以它就像韭菜一樣的增殖,越割越長(zhǎng)。膠質(zhì)瘤還有一個(gè)非常重要的特性,手術(shù)反而會(huì)使膠質(zhì)瘤的惡性程度增加。
          

             針對(duì)腦膠質(zhì)瘤具有侵潤(rùn)性生長(zhǎng)、手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn),自1993年開(kāi)始,臨沂市沂水中心醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行了卓有成效的探索和研究。通過(guò)臨床觀察發(fā)現(xiàn),80%-90%的惡性腦膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)均發(fā)生在原發(fā)灶周?chē)?厘米之內(nèi)。因此,為降低復(fù)發(fā)率,必須殺滅術(shù)后原發(fā)灶周?chē)鷼埓娴哪[瘤細(xì)胞。盡管手術(shù)切除腫瘤是最根本的治療方法,但對(duì)特殊部位及重要功能區(qū)腫瘤很難完全切除,只能切除腫瘤的45%-90%,由于腦膠質(zhì)瘤的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特性以及手術(shù)應(yīng)以盡可能保護(hù)腦功能為前提,手術(shù)最好結(jié)果也只是做到肉眼全切,而不能做到病理學(xué)上的全切,因此,單純手術(shù)預(yù)后不佳。臨床研究及試驗(yàn)測(cè)算認(rèn)為,對(duì)腦膠質(zhì)瘤患者即使切除99.9%的腫瘤,殘余腫瘤也可在78天后恢復(fù)至原有腫瘤大小。
           

            怎樣才能殺滅手術(shù)殘留的腫瘤細(xì)胞呢?
          

             臨沂市沂水中心醫(yī)院神經(jīng)外科的專(zhuān)家們?cè)O(shè)計(jì)了一個(gè)特殊的球囊,將放射性元素磷32放在一個(gè)特制的球囊中,手術(shù)時(shí)將球囊置入腫瘤區(qū)可使射線照射范圍內(nèi)的腫瘤細(xì)胞一旦進(jìn)入敏感期即被殺滅,而對(duì)正常腦細(xì)胞無(wú)殺傷作用,療效持續(xù)無(wú)間歇,且突破了外放療放射劑量的限制,因此療效顯著且不會(huì)造成神經(jīng)功能障礙。球囊法磷32內(nèi)放療,球囊集放射源不易流失和污染從而減少了癲癇、造血功能障礙等并發(fā)癥,較其它放療方法具有療效好、并發(fā)癥少、易操作、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。但由于是一個(gè)球囊,其作用范圍有限,射線的穿透力差,尤其是腫瘤周邊及較遠(yuǎn)處切不掉的腫瘤細(xì)胞得不到有效的治療,針對(duì)這一問(wèn)題臨沂市沂水中心醫(yī)院神經(jīng)外科專(zhuān)家們后期又研制成功了“多足球囊”。
         

            多足球囊是將普通球囊球體縮小,而在囊壁上伸出12個(gè)偽足,這些偽足承載著磷32延伸至腫瘤周邊更遠(yuǎn)處,使其放射半徑延長(zhǎng)了10毫米左右,既沿襲了普通球囊法磷32內(nèi)放療的優(yōu)點(diǎn),又克服了其放療半徑短的不足;多足球囊體積縮小,減少了占位效應(yīng); 根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)方式和切除程度,選擇性地?cái)U(kuò)展治療半徑,使劑量分布均勻。因此更具科學(xué)性、療效更顯著。
         

            聞聽(tīng)此言,我一下子豁然開(kāi)朗,一股暖流涌上我的心頭。這種獨(dú)辟蹊徑手術(shù),正是我夢(mèng)中似曾夢(mèng)到的,我夢(mèng)到石縫中的珍珠藏在狹窄的石縫中,無(wú)論我怎么打撈,也無(wú)法取出。正是以其人之身還其人之道的方法,腦膠質(zhì)瘤你不是具有浸潤(rùn)性嗎?那相壽長(zhǎng)和崔明芹兩位主任就用蠶食的方式消滅你!
          

            手術(shù)順利,球囊法磷32內(nèi)放療順利!
         

            術(shù)后過(guò)了一周,手術(shù)的水腫退去,媽媽看起來(lái)更精神了。如今,2年過(guò)去了,媽媽已經(jīng)很好了,現(xiàn)在笑得很開(kāi)心的,“人家說(shuō)看到我不像一個(gè)動(dòng)過(guò)手術(shù)的人。”

            我重新?lián)碛辛藡寢尯托腋M暾募彝ァ?br />                            

                                   不僅僅是醫(yī)生,還是科學(xué)家與藝術(shù)家
         

            在媽媽住院的時(shí)間里,我不斷感受到臨沂市沂水中心醫(yī)院神經(jīng)外科相主任、崔主任的個(gè)人魅力:他們很注重微小細(xì)節(jié),引流管相差多少、一秒多少滴都有細(xì)致要求,對(duì)病號(hào)穿衣,家屬的意見(jiàn)、建議,都有明確的要求。在查房時(shí),相壽長(zhǎng)、崔明芹兩位主任和藹可親地對(duì)病人說(shuō):來(lái),輕輕地把雙手舉起來(lái)。這個(gè)測(cè)試是測(cè)試病人有沒(méi)有微(輕)癱的,測(cè)試兩只手的力量是否一樣。
         

            相壽長(zhǎng)、崔明芹兩位主任,我們找過(guò)他們多次,印象很好,每次都很耐心,有一次沒(méi)掛到號(hào),等到他中午下班,在走廊上截住他,他很和氣的帶我們回到房間里看片子,談了很久,怕都過(guò)了午飯時(shí)間了。
         

            都是些很細(xì)微的事,主任做的很有耐心。“將心比心,就是我們親人有這個(gè)病的時(shí)候,在選擇手術(shù)適應(yīng)癥的時(shí)候,在我們病例大查房討論的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)一個(gè)處置不大合適的時(shí)候,或者覺(jué)得有疑惑的時(shí)候,首先想一想,如果這個(gè)病人是我們的親人,我們應(yīng)當(dāng)怎么處理。”相壽長(zhǎng)、崔明芹兩位主任常常這樣說(shuō)。
         

            其實(shí),我一直相信人類(lèi)眾多的職業(yè)里再?zèng)]有比做醫(yī)生更加偉大,更有責(zé)任和義務(wù)的工作了。因?yàn)獒t(yī)治病人需要嫻熟的技術(shù)、科學(xué)知識(shí)和人文關(guān)懷。醫(yī)生勇敢而智慧地運(yùn)用這些來(lái)醫(yī)治病人,從而筑就自身的不朽豐碑。
         

             做醫(yī)生一輩子能夠做一件開(kāi)拓性的事情就很不容易了。相壽長(zhǎng)、崔明芹兩位主任做到了。神經(jīng)外科研制的球囊法磷32內(nèi)放療曾是臨沂市沂水中心醫(yī)院的省級(jí)獲獎(jiǎng)研究課題,多年前就被《健康報(bào)》稱(chēng)為“腦膠質(zhì)瘤的克星”。經(jīng)過(guò)多年來(lái)的探索和研究,最后形成了腦膠質(zhì)瘤“個(gè)性化綜合治療方案”, 也就是根據(jù)病人的綜合狀況采取因人而異的個(gè)性化綜合治療方案,如:手術(shù)+間質(zhì)內(nèi)放療;手術(shù)+間質(zhì)內(nèi)放療+術(shù)后外放療;手術(shù)+間質(zhì)內(nèi)放療+化療;手術(shù)+間質(zhì)內(nèi)放療+術(shù)后外放療+化療。同時(shí)輔以高壓氧治療等。
          

            目前正在研制的多功能內(nèi)放療,化療裝置將更具科學(xué)性和實(shí)用性。
         

             生命是很奧妙的,大腦更是人體最復(fù)雜的器官。我的理解是,一位好的外科醫(yī)生不僅僅是一個(gè)科學(xué)家、醫(yī)學(xué)家,而且他應(yīng)該也是一個(gè)藝術(shù)家。因?yàn)橹挥羞@個(gè)時(shí)候他把他這項(xiàng)工作做得像藝術(shù)品一樣,做得完美,做到極致,才能有他自己在治療當(dāng)中的創(chuàng)新。所以從這個(gè)角度來(lái)講,他應(yīng)該是有藝術(shù)家的修養(yǎng)和理念。
        在給媽媽看病的整個(gè)過(guò)程中,看到相壽長(zhǎng)、崔明芹兩位主任那種運(yùn)用科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度治學(xué)行醫(yī)和精益求精的態(tài)度,我能感受到他們追求極致的藝術(shù)家風(fēng)范。
         

            因?yàn)榻?jīng)常和腦袋打交道,我問(wèn)兩位主任對(duì)大腦的認(rèn)知時(shí),他們是這樣回答的:“更多的是一種敬畏,因?yàn)樗钱a(chǎn)生人精神活動(dòng),和整個(gè)人類(lèi)最高級(jí)活動(dòng)的地方,而且這個(gè)物質(zhì)這個(gè)器官,我們到目前為止還不能完全認(rèn)識(shí),所以它決定了人的生命質(zhì)量。”
         

            是的,他們因?yàn)榫次范绺?,因?yàn)榫次范屓俗鹁础?br /> 

            重溫一段與病魔做斗爭(zhēng)的歷史,紀(jì)錄如上的經(jīng)歷,希望給同樣困境中的家庭帶來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)有用的信息,激勵(lì)更多的在路上的人們,確切講是在抗癌路上的人們,希望痛苦使我們成為更豐富更強(qiáng)大的人,使我們更懂得愛(ài)與生活,已經(jīng)發(fā)生的無(wú)法改變,而人生的全部智慧,就在于我們還可以“等待和希望。”

            “無(wú)論將來(lái)噩運(yùn)降落在誰(shuí)的頭上,我都希望他不要變成只會(huì)流淚的羔羊,寧肯做巴黎動(dòng)物園囚籠中那匹永不屈從的獵豹。沒(méi)有苦難的人生不是完整的人生。希望他能夠崇尚科學(xué),堅(jiān)強(qiáng)面對(duì),不要放棄做人的尊嚴(yán)。” 這是一位腦膠質(zhì)瘤患者戰(zhàn)勝癌癥后的肺腑之言,也正是我衷心的祝福。


         

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